在新醫(yī)改方案中，對(duì)于市場(chǎng)主導(dǎo)還是政府主導(dǎo)的爭(zhēng)議有了新的認(rèn)識(shí)：一方面，由于公共衛(wèi)生的外部性和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高度的信息不對(duì)稱特征，故不能任由市場(chǎng)配置醫(yī)療資源，而需要政府的干預(yù)和投入，并最終降低衛(wèi)生總費(fèi)用中個(gè)人付費(fèi)的比重；另一方面，和市場(chǎng)趨向的所有改革一樣，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)也應(yīng)該趨于市場(chǎng)化，理順醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格信號(hào)，引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，給各類醫(yī)療服務(wù)的提供者創(chuàng)造一個(gè)平等競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境。
　　應(yīng)該看到，此次新醫(yī)改是一個(gè)堅(jiān)持公益性、重視區(qū)分政府和市場(chǎng)責(zé)任的總體構(gòu)想。但在實(shí)踐中，有關(guān)政府和市場(chǎng)責(zé)任的邊界，需要進(jìn)一步厘清。
　　在藥店英才網(wǎng)專家看來，政府的職責(zé)主要是彌補(bǔ)市場(chǎng)不足、矯正市場(chǎng)失靈。因此，在很大程度上，政府應(yīng)多向醫(yī)療資源競(jìng)爭(zhēng)薄弱的領(lǐng)域傾斜，比如人口稀少的農(nóng)村地區(qū)、邊疆地區(qū)、山區(qū)和海島等。在大多數(shù)有可能存在競(jìng)爭(zhēng)的地方和服務(wù)領(lǐng)域，則應(yīng)該盡量推進(jìn)“選擇與競(jìng)爭(zhēng)”模式，讓市場(chǎng)機(jī)制切實(shí)發(fā)揮作用。
　　2011年2月，衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺在作深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革形勢(shì)報(bào)告時(shí)也指出，要落實(shí)鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策，促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)健康的發(fā)展，加快形成多元化辦醫(yī)格局。

 

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